什麼是足底筋膜炎?
足底筋膜是一層覆蓋腳板的堅韌薄膜,由腳的前端一直伸延至腳跟,它的作用是支撐足部內側的內足弓。足底筋膜炎是指足底筋膜因受傷或勞損而引起的炎症。它是造成足部疼痛的常見原因之一,患者會感到足跟有持續性疼痛及壓痛的情形,如果沒有處理,甚至可以持續數個月到數年之久。由於足部承受全身的體重,慢性足底筋膜炎的治療往往需要一段時間,務必要耐心配合脊醫和物理治療師的治療與建議,才能夠痊癒。
成因:
- 有扁平足、小腿肌肉過緊、腳底肌肉不夠強、腳掌內翻、過胖等。
- 需長時間站立或行走
- 時常攜帶重物,引致增加足底的負荷。
- 長期穿著不合適的鞋,如鞋跟過高、尖頭鞋、鞋底過硬等。
病徵:
- 患者感覺足跟有疼痛、紅腫或灼熱。尤其是清晨睡醒、腳掌著地時,感到最痛。
- 隨著白天的活動,痛楚會稍微減輕。但是如果站立或行走一段長時間後,疼痛又會加劇。
預防方法
- 控制體重,避免過胖。
- 儘可能減少站立或走路的時間,讓已經發炎的組織能得到休息和康復的機會。
- 走路或站立一段長時間後,應坐下休息。
- 避免搬運重物,如有需要時,可使用手推車。
- 選擇合適的鞋
- 鞋內的鞋墊最好具有支撐足部內足弓的構造。
- 後跟的鞋墊要稍微柔軟,具有吸震的效果。
- 不要穿著過高的高跟鞋,高度應大約為一吋左。
- 前部要有足夠容納腳趾的空間,鞋的大小要適中,大約以腳趾用力頂。
- 到鞋的前端時,後面還可以容納一隻手指為宜。
- 若鞋底出現局部磨損以致傾斜,必須更換。
治療:
- 除適當運動外,盡量減少站立或走路的時間。
- 脊醫和物理治療師會用冷敷、紅外線及?擊波等治療以減輕患者的痛楚和有助消炎。
- 穿著合適的鞋墊。
- 針對患者的工作習慣和日常生活,作出評估及建議改善的方法。
- 如情況未有改善,患者則可能需要接受類固醇注射以助消炎。
家居運動:
伸展運動
預備姿勢:雙手伸直扶牆站立,好腳屈曲,痛腳伸直,腳扯向前。
動作:身體向前傾,腳跟不要離地,直至痛腳小腿後的肌肉有被拉扯的感覺,維持10秒。然後回到預備姿勢,重複再做10次。
強化運動
預備姿勢:坐在椅上,腳踏著地上的毛巾
動作: 屈曲腳趾,把毛巾抓向自己,然後放鬆,重複再做 30 次。
深層按摩
大拇指輕按於痛腳腳跟的位置,輕微按下,然後上下左右方向移動約1至2方鐘。